Dirigido a: médicos especialistas con formación previa en obstetricia, ginecología, medicina interna, neonatología o disciplinas vinculadas al cuidado perinatal.

Un recorrido de decisiones, desde la consulta preconcepcional hasta el puerperio

El programa desarrolla la fisiología que explica el riesgo, la interpretación de pruebas, la selección terapéutica y la respuesta al deterioro. Cada tema combina mecanismos, decisiones y límites de evidencia. La lectura se acompaña de casos simulados, comparaciones y ejercicios con respuestas razonadas.

El recorrido contiene 12 módulos, 60 lecciones clínicas y una lección final de bibliografía, con 240 preguntas formativas distribuidas en 12 evaluaciones. Las referencias se reúnen al final y se organizan por módulo y lección. La extensión clínica es de aproximadamente 56.000 palabras, sin contar bibliografía y evaluaciones.

Resultados de aprendizaje

• Interpretar adaptación materna, reserva placentaria y enfermedad concurrente para anticipar deterioro.
• Diferenciar cribado, diagnóstico y vigilancia, considerando errores de medición y probabilidad previa.
• Justificar tratamientos y momento del nacimiento mediante beneficios, daños, preferencias y capacidad asistencial.
• Reconocer urgencias hipertensivas, hemorrágicas, infecciosas y cardiopulmonares y organizar una respuesta segura.
• Planificar diagnóstico y terapia fetal, atención neonatal, seguimiento puerperal y comunicación de incertidumbre.
• Examinar críticamente discrepancias entre guías y resultados de ensayos, evitando extrapolaciones sin fundamento.

Método de estudio y evaluación

Lea el desarrollo, formule una decisión antes de revisar cada resolución y contraste su explicación con la respuesta razonada. Resuelva los casos con los datos disponibles; distinga los supuestos del escenario de la evidencia clínica. En la evaluación, seleccione la opción mejor sustentada para el contexto descrito. Después revise la explicación de las cuatro alternativas y vuelva a la lección indicada.

Cada módulo contiene 20 preguntas. El criterio formativo de superación se fija en 70%, con tres intentos. Esta puntuación comprueba aprendizaje dentro del curso; no acredita por sí sola competencia procedimental o desempeño clínico supervisado.

Dedicación orientativa: 45–55 horas, incluyendo lectura reflexiva, resolución de casos, evaluaciones y consulta dirigida de fuentes. El tiempo real depende de conocimientos previos y profundidad de lectura. Corte de evidencia: 22 de septiembre de 2026.

Itinerario académico

1. Bases del razonamiento materno-fetal — Adaptación materna, placenta y reserva fisiológica; Consulta preconcepcional y estratificación dinámica del riesgo; Farmacología del embarazo: exposición, beneficio y daño; Interpretación crítica de pruebas y recomendaciones; Consulta de alto riesgo: decisiones compartidas y continuidad.
2. Diagnóstico prenatal y evaluación anatómica — Datación, viabilidad y examen del primer trimestre; Cribado de aneuploidías y ADN libre circulante; Diagnóstico invasivo, microarray y secuenciación; Ecografía anatómica, corazón fetal y límites de detección; Comunicación del hallazgo fetal y planificación diagnóstica.
3. Crecimiento, hemodinámica y bienestar fetal — Biometría y Doppler: de la adquisición a la interpretación; Feto pequeño y restricción del crecimiento: diagnóstico etiológico; Vigilancia de la restricción precoz y tardía; Líquido amniótico, movimientos y pruebas de bienestar; Momento del nacimiento en la insuficiencia placentaria.
4. Trastornos hipertensivos y lesión multiorgánica — Hipertensión gestacional, crónica y preeclampsia; Prevención y predicción de preeclampsia; Hipertensión grave y eclampsia: estabilización razonada; HELLP y microangiopatías: diagnóstico diferencial urgente; Conducta expectante, nacimiento y seguimiento pospreeclampsia.
5. Diabetes, endocrinología y enfermedad hepática — Diabetes pregestacional: desde la organogénesis hasta el parto; Diabetes gestacional: diagnóstico y objetivos de tratamiento; Insulina, metformina y tecnología de monitorización; Obesidad, nutrición y enfermedad tiroidea; Colestasis y hepatopatías del embarazo.
6. Enfermedad materna compleja — Cardiopatía y embarazo: riesgo, hemodinámica y equipo especializado; Enfermedad renal, proteinuria y embarazo; Lupus, síndrome antifosfolípido y autoinmunidad; Tromboembolismo venoso y anticoagulación periparto; Anemia, hemoglobinopatías, trombocitopenia y epilepsia.
7. Prematuridad y rotura de membranas — Cuello uterino corto y prevención del parto prematuro; Síntomas de parto prematuro: probabilidad y diagnóstico; Rotura prematura pretérmino de membranas; Corticoides, tocolíticos y neuroprotección fetal; Periviabilidad: pronóstico, valores y decisiones proporcionales.
8. Gestación múltiple y placenta compartida — Corionicidad, amnionicidad y programa de vigilancia; Gemelos dicoriales: crecimiento, complicaciones y nacimiento; Transfusión feto-fetal: reconocimiento y tratamiento; Secuencia anemia-policitemia y crecimiento selectivo; Monoamnionicidad y muerte de un gemelo.
9. Infección y protección materno-fetal — Cribado infeccioso, vacunas e infección urinaria; Sífilis: estadificación, tratamiento y prevención congénita; Hepatitis virales y VIH: prevención de transmisión vertical; CMV, parvovirus y toxoplasmosis: interpretar la infección fetal; Sepsis materna: reconocimiento, reanimación y control del foco.
10. Placenta, hemorragia y seguridad obstétrica — Placenta previa e inserción baja: diagnóstico y planificación; Espectro de placenta accreta y embarazo en cicatriz; Desprendimiento placentario y vasa previa; Hemorragia posparto: diagnóstico, fármacos y hemostasia; Hemorragia masiva: transfusión, cirugía y trabajo en equipo.
11. Enfermedad fetal, terapia y pérdida perinatal — Aloinmunización y anemia fetal; Hidropesía no inmune y síndrome en espejo; Ventriculomegalia y anomalías de manejo especializado; Terapia fetal: selección, beneficio y riesgo materno; Muerte fetal, duelo y cuidados paliativos perinatales.
12. Nacimiento, cuidados críticos y continuidad — Momento y vía del nacimiento en el embarazo de alto riesgo; Cardiotocografía intraparto y respuesta al deterioro fetal; Deterioro materno agudo y reanimación durante el embarazo; Puerperio de alto riesgo, lactancia y salud mental; Conferencia clínica integradora y auditoría de decisiones.

Convenciones clínicas

Las semanas se expresan como semanas completas y días cuando la decisión necesita precisión. Las dosis conservan vía, intervalo y contexto; no se intercambian concentraciones o pautas entre indicaciones. Los casos identificados como simulados o sintéticos son recursos docentes. La discusión integra recomendaciones internacionales y señala dónde las diferencias de población, regulación y recursos cambian su aplicación.